[閒聊] 疱疹?病毒?

看板BuRuRadio作者GRANDIA74 (沒有這個人)時間17年前 (2008/02/01 17:24)推噓10(10推 0噓 7→)

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因為自己倒楣的得到了帶狀皰疹，以前念病毒學的時候實在沒有預料到自己也會中獎，等到得了之後才發現念過的東西其實都是紙上談兵應付考試，很多疑問也都是詢問醫師或者上網查詢才搞清楚，就....乾脆來稍微哈拉講一下疱疹病毒，把我自己念過的拿出來不負責任扯一下 ---------------------------------------------------------------------------- ⊕疱疹病毒科(Herpesviridae) 大致上有αβγ三個亞科每個亞科又有不同的病毒︰ α亞科裡面有單純皰疹病毒(HSV) 以及水痘-帶狀皰疹病毒(VZV) β亞科有巨細胞病毒(CMV) 以及 HHV-6 HHV-7(人類皰疹病毒6、7型) γ亞科有EBV、HHV-8 這個病毒科有個很討厭的共同特徵就是，他們感染人體在身體痊癒之後就算沒有症狀，病毒依然會潛伏在人體，等到哪天抵抗力差了就冒出來再度復發。來講講講比較常見的α亞科好了，其他的就懶的說了 XD --------- ＊Varicella-Zoster Virus (VZV 水痘-帶狀疱疹病毒) 這個病毒在第一次感染人體，產生的症狀便是水痘，病毒在水痘的症狀痊癒之後，並沒有完全被人體清除，會潛伏在人體的神經細胞裡面，像是背根神經結、胸感覺神經結，等到再次復發的時候病症便叫做帶狀疱疹，發病時全身任何部位都可能出現疱疹，但是普遍會出現在胸部、腰部周圍(像我這次主要是出現在背部兩塊比較明顯的區域，胸部只出現兩三個小疱疹)，因為受感染的是神經細胞，所以除了造成神經會痛之外，受感染的感覺神經所支配的皮膚或者黏膜部位就會出現疱疹，也因為是沿著神經支配的部位產生症狀，長出的疱疹分佈情況大多都可以相連成一條線，因此老一輩的人都叫這個是皮蛇(也有聽過飛蛇、爬蛇等說法)。 Q.病毒何時會復發呢? 統計也發現，曾經感染水痘病毒者，一般發生帶狀皰疹的比率為15%，但如果年紀超過八十歲，其發病機率即升高為30%。大致上來說只要人體抵抗力差都可能會發作，經常熬夜、壓力大、身體長期疲勞、甚至服用其他藥物等等，以上的因素都可能造成免疫力低落，有這些行為的人都可能復發帶狀疱疹，所以長期拼命蹲實驗室到半夜的人、考試拼命的人、生活不正常的人都要小心。 (不想承認.....) Q.帶狀疱疹會不會傳染阿? 第一次感染病毒造成水痘症狀時，水泡液內的病毒量可能會傳染給其他人，所以沒得過水痘的人遇到水痘患者要注意一下，尚未感染過水痘的可以詢問醫師是否可以施打水痘疫苗，不過帶狀疱疹造成的疱疹水泡中的病毒量很少，病毒幾乎不會到水泡來，不過凡事倒楣就會遇到那個例外，但是看到人家得了帶狀疱疹不要像看到瘟神一樣，要被傳染也是有些難度的，應該沒人會犯賤一直去戳人家水泡吧 = = 得到活該! ＠帶狀疱疹的症狀跟後遺症一般來說，帶狀皰疹的症狀是患部先出現疼痛，三到五天之後水泡長出來，這時即確定患者罹患帶狀皰疹。最常見的患部是在單側胸部﹑頭頸部和腰腹部，所以民間常有「皰疹長兩邊的話會死亡」的傳聞。 (我的症狀卻是疱疹都出來了才開始出現神經痛症狀....囧只能說大部分會先痛) 如先前所說的，受感染的神經所支配的部位就會出現疱疹，像蛇一樣可連成一直線(當然不一定是完整的一條線啦，可能斷斷續續，可能症狀輕的就跟我一樣兩三個小區域)，疱疹出現前有的人可能會有類似感冒的發燒症狀(可是我沒有..)，除了疱疹之外最需要注意的是神經痛症狀，這個應該算是讓帶狀疱疹患者最受不了的症狀了，痛覺直接從神經表現，年紀大的抵抗力差的人大概會痛到流眼淚，非常的難受，網路上有文章形容症狀是 "帶狀皰疹發作的這段急性期內，病患的疼痛感包括燒灼般的疼痛﹑伴有發癢不適的疼痛以及幾乎無法穿衣服﹑一碰就痛得不得了的異常感覺疼痛有些病人的形容是，痛得幾乎要去自殺。" 年輕人抵抗力壓制的了病毒的話還好，老年人得到了，卻沒有就醫，這樣感染的情況更嚴重往更上游的神經感染，到最後即使疱疹症狀復原了，神經痛的症狀卻不會消失，可能會維持數個月到數年，這就是疱疹後神經痛，在疱疹症狀還沒復原前的神經痛越嚴重的話，疱疹後神經痛的痛苦也會越難受，所以患者一定要去就醫，讓醫生診斷是否需要使用抗病毒藥物Acyclovir 。至於這個藥的健保給付條件，沒在醫院看過不是很清楚，不過網路上查到的資料是這樣﹕ 醫學報告顯示，如果能在帶狀皰疹發病的二至三天內，儘快給予抗病毒的特效藥治療，可以減少皰疹後神經痛的發生機率及持續時間。因為皰疹特效藥費用較高，健保僅核准下列的使用時機：罹患癌症或是免疫功能異常的患者（可能導致全身的擴散性感染，甚至致命）；額頭、鼻子的三叉神經第一支的感染，可能導致眼角膜感染影響視力；臀部、會陰部的薦椎神經第二神經節感染，有可能侵犯運動神經，導致排尿、排便困難；頭頸部的帶狀皰疹等。如果帶狀疱疹長在顏面、額頭等部位，病毒可能會侵犯到視神經造成失明，健保就會付錢! 所以....，我想吃? 自己付錢! 囧 (今天有再去看病拿了止痛藥，去之前有打電話問櫃檯帶狀疱疹的藥自費大概要多少，櫃檯的護士小姐是說大約吃三天每天的份量大約是150左右，還好啦不是網路上有人說的一顆120這麼恐怖就好 = =) 另外，有人好奇的話可以上google找帶狀疱疹的圖來看，不過那些圖的症狀都太嚴重了，我的症狀拿去跟圖片比實在不能相信一樣是帶狀疱疹，只會擔心要是我變的跟那些圖一樣嚴重真的是生不如死。 --------- ＊Herpes Simplex Virus (HSV 單純皰疹病毒) 同樣的，和其他疱疹病毒一樣有共同的特徵，感染之後就會潛伏，有再度復發的可能性 HSV可以再分出兩個型，第一型(HSV-1)引起腰部以上的感染，第二型則是腰部以下、性接觸感染。所以電視新聞跟坊間常說啥疱疹就會想到性病 =皿=，惱怒阿~~誰在說我幹麻去外面亂搞我就跟他翻臉~~ HSV-1︰初次感染會造成齒齦性口炎，之後會潛伏在口腔內的三叉神經節，再度復發會造成唇疱疹、疱疹性腦炎、疱疹性角結膜炎、文生氏口炎 HSV-2︰初次感染會造成生殖性疱疹，新生兒若因母親有感染到HSV-2會經由產道被感染新生兒泡疹，此病毒在復發的話，還是會引起生殖器疱疹，所以.... 年輕人，真的不要去外面亂搞~，得到了你就萬劫不復~~，此外受感染的女性，可能會因HSV而導致子宮頸癌(也可以說是罹患機率上升)。治療的抗病毒藥物跟VZV一樣可以用 Acyclovir。 Q.為啥HSV講的這麼少? 我就沒有得阿所以我不想查更多的資料! 我也不想得......... 註︰也不是只有疱疹病毒科會引起疱疹，其他不同種的病毒也可能會有些症狀產生疱疹，像是某些腸病毒患者會出現疱疹性咽喉炎，手足口症這類的疾病，但是這些疱疹的型態實在是不知道是什麼樣子，一切都只是從書本上得知，要像醫師那樣有臨床經驗才會知道實際的病症是如何，我就不敢說啥了XD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.104.21.94

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croatian

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GRANDIA74

02/01 19:57, , 3^F

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