PTT影音娛樂區 / Japandrama (日劇)

[心得] Fragile ep.3

看板Japandrama (日劇)作者 (陸壹伍)時間10年前 (2016/01/30 17:06), 10年前編輯推噓26(26推 0噓 49→)
留言75則, 10人參與, 最新討論串1/1
此心得分享有雷唷！！ 「 　你希望遇到哪種醫生？ 　是醫術精湛，卻毫不顧忌病人感受的醫生 還是 醫術一般，卻對病人關心體貼的醫生　 　」 第三集比我想像的還沒爆點 上禮拜預告居然給我超剪 超剪真的是超吊胃口的啦!!! 上禮拜期待的劇情只能下禮拜看了~ 第三集出現的第三位要對決的醫生(誤) 是消化內科的中西醫生 預告讓我把他先想得太厲害了 我還想說會有什麼精彩的PK或刁難劇情 畢竟在這集的會診中 第一次有人跟岸醫生站同一邊 可以想見這集沒有長瀨霸氣的拍桌了XDD 但是有emi醬煞氣A拍桌XDDDD 白根小姐就比較可憐了 連做了四次大腸內視鏡 雖然沒有做過不知道會不會痛 但是看就覺得好痛 重點是被這麼折磨還檢查不出原因 實在是太鬱悶了 通常檢查不出原因的話 台灣的醫生會安排不同檢查 來確認病因(家人的經驗) 就像岸醫生一樣 希望中西能為病人做個全身的身體檢查 中西其實自己已經有了先入為主的想法 所以才導致做了這麼多次的內視鏡 認為是大腸方面的疾病 應該不可能為身體其他部分影響的 直到白根小姐咳血 中西才確認是由肺引起的結核蔓延大腸 病理科只能做出百分之百正確的診斷 中西告訴岸醫生已經開始了克羅恩病的治療 說了我相信病人患的是克羅恩病 區區相信這兩個字 岸醫生對他說 「 你是說你告訴病人的不是真相 而是你一廂情願的相信 你知道這叫什麼嗎 這叫 撒謊 」 接到了病人咳血的電話 接到了野村告訴長瀨是結核的檢驗 中西居然還愣在那 武井於是來個神救援幫病患治療去了 接下來長瀨一連串為中西醫生的解謎 就像柯南推理一樣 讓犯人說不出話來 只要你還是醫生 就要絕對服從我 此時片尾曲響起...... 當然接下來我是一堆murmur 怎麼可以超剪預告啦!!!!!!!! 小雪呢?吵架呢?岸醫生的謎呢? 最後 我覺得這集的看點倒不是病理科 是野村 為什麼成為技師? 跟宮崎和火箱在居酒屋喝酒時 有位客人倒下 野村那看似熟練對病人的判斷 絕對不只是上過急救課程那樣簡單而已 不成為醫生而成為病理科技師 究竟是為了什麼 這背後的原因和野村的故事都好吸引人 噢!還有岸醫生以前是臨床醫生的故事 我想也和他願意收宮崎進去病理科有關 因為小雪也不是第一次說他們很像了 中熊教授跟岸的這條線也早早小鋪陳了 哇~下禮拜又是極吸引人的一集 到底 小雪也會像前三集的醫生一樣笨笨的嗎? 給我來份聰明的醫生吧! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.242.18.162 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Japandrama/M.1454144803.A.50F.html
推
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中西醫師一直堅持做腸鏡其實有點偏離一般醫學的常規，
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我想跟前兩集一樣，是想強調臨床醫師會因為不同原因（
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神經內科：病人的年紀、檢查成本。胸腔內科：治療效果
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不如預期。急診：太忙）而選擇「相信」某個診斷。
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中西醫師因為病人的情緒、經濟壓力等，當然還有對自己
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內視鏡診斷的自信，而相信病人確實是Crohn's disease。
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治療Crohn's disease會使用免疫抑制劑，於是反而讓結核
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惡化。有趣的是…消化內科王牌其實考慮過腸結核的可能，
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推
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為了讓男1碾..中西醫師只好亂捅病人了w
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卻因為病人打過卡介苗而排除可能性。岸醫師一句「不是
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推
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總共捅了4次XD
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自己專科，就什麼都不會了嗎？」道盡醫療專科化後的困境
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成本、太忙、專科化等局面，不管日本或台灣都是一樣的。
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推
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被捅了4次還誤診,在現實早就被告到死了
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一切都是為了劇情安排啊…不然內視鏡看到鵝卵石樣結節、
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狹窄、跳躍潰瘍、糜爛等，一開始送檢時就會順便指示要
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染抗酸性染色了，對醫師來說應該是常識。XD
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不過為了主角威能，一切不合理都是合理的～XXD
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推
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腸鏡四次...這段有點扯！但...要突顯主角威能沒辦法
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推
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感覺比較像是凸顯主治醫的鋼筆自用www
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岸在第2次就已經建議作全身檢查，主治醫還一直捅病人
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這跟醫生對病人有沒有同理心一點關係都沒有吧XD
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推
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應該是…都有吧XD 一方面同理病人苦痛希望儘快予以治療，
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但一方面又剛愎自用，希望病人的病症就是自己的診斷。
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畢竟內視鏡下的腸黏膜長相，也有提示診斷的功用（就是他
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一直強調的間接證據）
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這集一開始就有演出其他醫師詢問中西醫師，如何在內視鏡
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推
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這麼看來好像也有部分是太倚賴病理醫師了，以為什麼東
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下大致分辨癌與良性息肉，所以中西醫師對自己的內視鏡
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西都是靠切片就能得到診斷，就一直切。這集的結果反而
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是突顯也是有病理無法診斷的時候，臨床判斷需要哪些檢
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查還是更重要。
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巨觀（Gross）診斷能力應該相當有自信吧～
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推
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反而是，在檢查至上的現在，臨床醫師失去了問診與推理
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的自信…一心一意只想著內視鏡，一旦碰釘子整個人就慌
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推
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>amy 因為中西先入為主診斷是Crohn Disease，症狀像、
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部位像、內視鏡巨觀發現也像。但此病診斷準則必須同時
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有臨床跟病理上的證據，才是100%確診，所以他才一直切片
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希望病理診斷也支持他自己的想法。
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推
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無論如何，我覺得至少這劇表現出醫師確實很積極的想治
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療，不是故意輕忽，也不是為了錢濫排檢查…只是在診斷
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的步驟上犯傻了。
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那個心態應該有點像去廟裡抽籤，被神明打臉，但又不死心
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一直抽抽抽，希望抽到自己想要的結果。
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同意，就像上一集的急診醫師實在是太忙了才會10秒結束QQ
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>kumo 先入為主是一部分，我是在想也許其中還另有原因
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這也突顯病理所謂"100%診斷"，終究只是輔助，是臨床配
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合病理才能達到的成果。臨床方向不對，病理根本0%(好吧
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這也是誇飾)XD
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推
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哈哈，這比喻！就是說不要把病理當神嘛
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其實沒有誇示XD 臨床丟垃圾給病理，病理也只能回丟垃圾
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回去。
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唉，把別人當成神，不靠自己多動腦，終究會很慘的
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推
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可是神叫他排全身檢查，又不聽，只想聽自己想聽的，果然
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就爆炸了…
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推
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很多人對神就是這樣的態度…
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推
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這個走向很不妙..結果整家醫院除了病理科都是庸醫w
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雖然病理科真的不是神，但臨床科老是「欸這個看不出是啥
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你們病理科一定要給一個診斷」等報告出來後又「你們真的
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沒看錯嗎？怎麼會是這個病」不斷鬼打牆。FRAGILE的表現
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是誇張了點…但其實很寫實啊…（遠目）
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當醫師真的是很難…別說神醫，勉勉強強也就成一個無功
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無過的庸醫。
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推
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真是太扯了，居然被捅了四次，根本一廂情願相信自己
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的診斷，病人這樣真是太可憐了，早該換一家醫院了
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沒換醫院是很奇怪,House的病人都是看過一堆醫生
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醫不好來找他救,被荼毒也沒地方跑,這齣不一樣阿
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推
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下集我想小雪應該不會是笨笨的設定了吧XDD
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※ 編輯: oneday615 (111.242.18.162), 01/31/2016 19:55:52
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我覺得要挨第二次時我就會想換醫院了（掩面
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第二次內視鏡很常見喔。排泄物、痙攣等非預期原因都會讓
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檢查效果不理想。
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推
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對啊，而且第一次確實是不能深入，第二次就當做清腸不
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全，做到第四次就真的是戲了
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推
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被上星期預告騙了+1，想說看半天怎麼沒啥爆點 - -
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內視鏡連續作4次很扯+1，畢竟是戲 (攤手)
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