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Re: [討論] 應思聰真的能幫神經病患去污名化嗎？已刪文

看板TaiwanDrama (臺劇)作者 (leon)時間7年前 (2019/04/15 02:27), 7年前編輯推噓20(20推 0噓 41→)
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精神病一直是個很難也很複雜的社會問題阿 這些病人明明在醫院都好好的阿 就如同該劇醫師說的他就負責開藥而已 但然後咧? 病人好了終究還是得出院，之後還是要回歸社區 醫師或醫院怎麼可能管的到社區的事情，就算是醫院社工也很難去管院外的事情阿 很多病患都是因為多種原因如家庭、社會等等的環境因素刺激 導致發病，然後症狀變嚴重到被強制送醫，接著可能治療好了出院 但是出院之後回到社區，但很可能就是等於又回到原本的刺激環境或者不適應 這些危險因子都會再次導致病人復發或症狀變嚴重 甚至有些病人沒病識感根本都不規律服藥 然後就進入了loop 復發->嚴重到強制送醫或住院->治療穩定出院->回家中->又再接觸到危險因子->復發 所以其實精神疾病最大的困難還是在社區的部分 家庭或社區當中的支持夠不夠、有沒有足夠的資源連結等等都很重要 這些都不是只有醫療端的問題 很多事需要各種專業如社工、心理師、村里長等等的資源合作才能有效管理 所以其實這些病人回歸社會後，最好還是要有人來定期追蹤或管理病況 作一些資源連結，或者定期訪視評估病情才比較好 但現在台灣的精神疾病管理怎麼做? 台灣根本沒有獨立專責單位來負責處理 然後居然是把這麼重要的事情丟給衛生所的公衛護士 https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=79281 對你沒看錯就是衛生所，就是那個賣保險套或者在做衛生教育癌症篩檢的衛生所 而且衛生所的公衛護士通常就只是一般的護理師而已 根本也不是什麼精神科專業或在精神科臨床直接學習過的護理師 而且一個人要負責的個案數也不少 我住的這個區人口4萬多，但卻只有5個公衛護士，然後要負責200多個人 聽說有些地區比例更誇張甚至要負責300-400人 上面那篇報導說英國一位個案管理者負責12人、韓國一位個案管理者約負責50人左右 所以公衛護士一個人管這麼多人怎麼可能好好的追蹤跟管理 最好笑的是聽說衛福部因為前陣子精神病患攻擊的新聞變多，發現了這個問題 結果最後的決定居然是增加公衛護士的書面管理報告量或流程複雜度，根本... 所以你說台灣的精神病患在社區中怎麼可能會順利融入社會? 而且很多人其實也不能接納這些病人，甚至會排擠或歧視 也有連家人朋友都不敢靠近也不想管的 有些家屬真的是心有餘而力不足，都自顧不暇了怎麼照顧精神病患 然後就是等著爆炸 有些可能在發生嚴重社會事件之前就被通報強制送醫，運氣不好的就..... 不過也有些就像哈哈哥一樣，雖然沒什麼攻擊性也很穩定 但因為鄰居害怕乾脆就直接叫警察跟公衛護士強制送醫了，這就牽涉到一些人權問題了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.252.118.120 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/TaiwanDrama/M.1555266430.A.17A.html
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04/15 02:33, 7年前 , 1F
可是像之前龍發堂的問題 一堆專家還是一直宣傳回歸
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04/15 02:34, 7年前 , 2F
社區 說現在的趨勢不建議集中療養
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推
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不建議集中療養其實主要是兩項1.集中療養的不夠好
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2.人權議題(有種關起來的感覺)
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而"回歸社會"是希望人人能夠多點關懷,讓病友能在社
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推
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集中療養對病人幫助有限，起碼對治癒的幫助很有限，
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但是對社會歧視他們很有幫助...
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會上找回希望與自信並與社會和諧共處
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推
04/15 02:41, 7年前 , 9F
龍發堂當然有點特例 但是如果一些更專業的院所呢
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但老實說難以達到(基本上不可能達到)
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其實"集中療養"跟"養老院"的概念沒有太大差別
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為何集中療養會被說成這樣,但養老院卻不會?
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龍發堂之前是因為機構法規或者衛生衛生問題才被停業 印象中是這樣 回到問題，雖然有些康復之家 或者精神日照中心辦得不錯 有一些復健跟輔導就業能力的功能 但我問你如果你是病人你願意被關進去嗎? 其實不是每個人都想要住進去的阿 而且通常願意去的 反而是比較有病識感或預後比較好的 ※ 編輯: leon80148 (111.252.118.120), 04/15/2019 02:46:28
推
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你搞錯因果關係 你先回答為什麼不能社區發展
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你會拒絕養老院蓋在社區嗎 社區本身就跟養老院沒兩
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※ 編輯: leon80148 (111.252.118.120), 04/15/2019 02:47:01
推
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因為要社區人人都能關懷並展現出無私的大愛,理論上
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04/15 02:47, 7年前 , 16F
不可能....
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樣走到哪都老人XD 那是不是也不用概療養 各自回家
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也行? 你能忍三寶不能忍受別人生病 又不會傳染(菸
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04/15 02:48, 7年前 , 19F
蓋
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你質疑人性也滿怪的 千萬年前還在吃生肉你怎麼不吃
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04/15 02:49, 7年前 , 21F
活到老學到老 只要稍微了解一下也沒這麼難
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04/15 02:50, 7年前 , 22F
無私大愛更加是莫名其妙 三寶大家都是退避三舍
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推
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所以病識感很重要,但其實問題在於,某方面的聲音一直
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04/15 02:51, 7年前 , 24F
私下抱怨 我覺得三寶暴怒打年輕人機率高於病患傷人
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04/15 02:51, 7年前 , 25F
倡導"回歸社會","與常人無異"這類說詞..把變回正常
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我不是要貼三寶標籤啦 只是把對方說法換個方式說
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其實也說得通XD
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人當作目標的病友還會有所謂的病識感嗎?
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有些病人是可以恢復到幻聽消失或精神症狀消失的，也
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可以認知到自己生病，如果沒規律服藥有可能會復發
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但不是每個人都可以這麼好就是了
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推
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拿回歸社會這種崇高的說法,基本可預期的結果就是
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要嘛相安無事,但其中一方不小心炸了,無論是社區遷入
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04/15 02:57, 7年前 , 34F
一些G8人再次傷害病友,又或者病友因一些意外影響到
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其他群眾...長久來看兩敗俱傷的機率麻...
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04/15 02:58, 7年前 , 36F
這就要看社區的個案管理能不能做好了
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老實說,資源有限,四散各地的各社區管理運作實務上
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會比集中資源的管理來的好嗎?如PO所題,人力根本不夠
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至於關於如果我是病人願不願意關進去,老實說管理好
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04/15 03:07, 7年前 , 40F
的話為何不?異於眾人這是事實,不會因關懷而有所改善
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04/15 03:09, 7年前 , 41F
甚至拿"關"這個詞來形容本來就不太精確
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推
04/15 03:14, 7年前 , 42F
其實真的很好奇,拿著崇高的理想去挑戰人性與現實..
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除了滿足道德觀之外真的對事情有所幫助嗎?
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老謝看到思聰吃藥的反應導致了思聰不吃藥，或許可以
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多點鼓勵，很多時候為了藥效，儘管有副作用還是要吃
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嗯...其實精神病房跟關起來真的沒差多少 有力氣的
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話打一篇介紹
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玉里啊...
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推
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隨便舉個例子，某些種類的病房裡面是禁用手機的，
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試想一下受不受得了？還有性需求要如何解決呢，基
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本上都不會是單人房，幾乎沒有隱私空間，不要覺得
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講這個很怪，病人也是人。
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04/15 08:46, 7年前 , 53F
人類的進步不就來自於前人拿崇高的理想挑戰人性與現
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實嗎
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生活中遇到他們我認真覺得需要很大的耐心包容
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收老人跟收精神病患的療養院差很多嗎?
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另一重要點是台灣社工低薪有數量不足 沒出事不給
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資源擺爛 出大事又推給社工系統
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推
04/15 18:04, 7年前 , 60F
推
04/15 18:04, 60F
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04/15 20:48, 7年前 , 61F
標題請加劇名 或將小標改為 與惡
04/15 20:48, 61F
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